Сегодня, когда учреждения здравоохранения получили определенную самостоятельность, особое значение приобретает анализ эффективности функционирования лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) с точки зрения качества оказания медицинских услуг и достижения положительного экономического эффекта. В этой ситуации очень важно принять такие управленческие решения, которые бы смогли обеспечить устойчивое функционирование системы здравоохранения, сохранить профилактическую направленность программ первичных медико-санитарных услуг, стабилизировать уровень доступности медицинской помощи. Самое важное - организовать работу так, чтобы вся деятельность персонала была направлена на обеспечение наиболее высокого при данном количестве ресурсов уровня качества медицинской услуги.
Оценка экономической эффективности функционирования ЛПУ сегодня день осуществляется в рамках стоимостного анализа, а именно анализа минимизации стоимости; анализа эффективности затрат, стоимостного анализ прибыли. Определяется это несколькими причинами. Во-первых, быстрыми темпами роста стоимости лечения наиболее распространенных заболеваний и общим удорожанием медицинских услуг. Во-вторых, появлением альтернативных методов лечения одного и того же заболевания, при выборе которых приходится учитывать не только их клиническую эффективность, но и стоимость. Наконец, в-третьих, отставанием возможностей финансирования высокотехнологичных и дорогостоящих методов лечения, которое существует во всех странах .
Однако, фармакоэкономических методов анализа не достаточно для комплексной оценки качества медицинских услуг. Необходимо применение методов, позволяющих соотнести как состояние внутренней среды учреждения так и влияние на него внешних факторов. Осуществление подобного анализа в системе здравоохранения возможно с помощью метода SWOT-анализа (аббревиатура составлена из первых букв английских слов: strengts - силы, weaknesses - слабости, opportunities - благоприятные возможности, тhreats - угрозы).
SWOT-анализ
Возможности Угрозы
Сильные стороны Поле «Силы и возможности» Поле «Силы и угрозы»
Слабые стороны Поле «Слабости и возможности» Поле «Слабости и угрозы»
Матрица SWOT-анализа в ЛПУ должна содержать, во-первых, информацию о динамических изменениях учреждения, т. е. появления новых технологий лечений, применения иных медикаментозных средств, реструктуризации организационной структуры учреждения, перемен в количественном и качественном составе персонала. Во-вторых, с помощью метода SWOT анализируется конкурентная среда учреждения. Имеется ввиду анализ эффективности применяемых лечебных и профилактических технологий, а также анализ профессионализма персонала в сравнении с другими учреждениями города данного типа. Наконец, в-третьих, разработку SWOT-моделей с учетом различных сценариев развития учреждения.
Таким образом, основными факторами SWOT-анализа выступают «силы», «слабости», «возможности» и «угрозы». Рассмотрим каждый из факторов, применительно к системе здравоохранения. Потенциальные внутренние сильные стороны учреждения (S) - это четко проявляемая компетентность, адекватные финансовые источники, применение новейших медицинских технологий, уровень профессионализма персонала, качество предоставляемых услуг, развитие коммерческой сферы организации, виды платных услуг, хорошее понимание потребителей, ценовое преимущество, собственные уникальные медицинские технологии, надежная сеть распределения.
К потенциальные внутренним слабостям ЛПУ (W) относится потеря некоторых аспектов компетентности, недоступность финансов, отсутствие анализа информации о пациентах, отсутствие четко выраженной стратегии, непоследовательность в ее реализации, высокая стоимость на предоставляемые платные услуги, устарелые медицинские технологии, потеря глубины и гибкости управления.
Потенциальные внешние благоприятные возможности ЛПУ (О) включают обслуживание дополнительных групп пациентов, благоприятную экономическую, политическую и социальную обстановку, доступность ресурсов и др.
Наконец, к потенциальным внешним угрозам ЛПУ (Т) относятся неблагоприятные демографические изменения, увеличение видов заменяющих медицинских услуг, ожесточение конкуренции, появление иностранных конкурентов с технологиями низкой стоимости, ужесточение законодательного регулирования и др.
Эффективность применения метода SWOT-анализа в здравоохранении заключается, в первую очередь, в описании реальной ситуации организации, а так же характеризует влияние на нее внешней среды. Подобный анализ позволит выявить недостатки в управлении персоналом, в использовании ресурсов, в организационной структуре посредством сравнения различных ЛПУ между собой, а также определить сильные стороны и выявить потенциальные ресурсы ЛПУ. Проведение SWOT-анализ в ЛПУ обеспечивает учет всех факторов, влияющих на уровень качества медицинских услуг, развитие системы здравоохранения в целом и, как следствие, на здоровье населения.
О. В. Карнаухова, И. А Антипин
Уральский государственный экономический университет (Екатеринбург)
Конкурентоспособность территорий. Материалы XV Всероссийского форума молодых ученых с международным участием в рамках III Евразийского экономического форума молодежи «Диалог цивилизаций «ПУТЬ НАВСТРЕЧУ» Часть 6. Направления: 10. Современный потребительский рынок и сфера услуг 15. Товароведение. Технология питания и процессы пищевых производств, Екатеринбург Издательство Уральского государственного экономического университета 2012
Количество показов: 12451